精准诊断+手法复位！“小石头”复位，9岁娃告别天旋地转

儿童医院 |2025-12-26 13:58

你知道吗？我们的耳朵里有一个“小石头”，它可厉害了，一旦它“闹脾气”，人们就会有天旋地转的感觉。

看一个真实案例：近日，北京儿童医院集团医院·a片网站耳鼻喉科许扬医生出诊时，一位家长推着轮椅把9岁患儿琪琪（化名）紧急进入诊室。家长说，孩子早上起来就头晕、不敢睁眼、不能起床、身体移动时感觉天旋地转，然后开始恶心，无呕吐。许扬医生结合患儿病史进行查体，考虑是耳石症。于是利用眼球震颤描记仪进行前庭功能检查。眼球震颤描记仪是耳鼻喉科引入的高端设备，在前庭功能检查时能更真实准确地捕捉到眼震电图变化，使儿童眩晕诊治更加方便、精准。检查明确了左侧后半规管耳石症的诊断。随即，许扬医生进行了手法复位。复位后，琪琪的眩晕感立即明显减轻，经过充分休息，3天后复诊时，已经完全康复。许扬医生说，引起琪琪眩晕的是耳朵里的这块“小石头”叫耳石。

下面，许扬医生为大家科普有关耳石的知识。

耳石是什么？

耳朵不仅是听觉器官，其内部的“前庭”还是机体重要的平衡器官。耳石即前庭椭圆囊表面的碳酸钙结晶，粘附在胶质膜上，帮助感知重力和加速度变化，维持身体平衡。

什么是耳石症？

良性阵发性位置性眩晕（BPPV），又称为耳石症，表现为患者头部位置变化时，可突然出现旋转性眩晕或头晕，伴有眼震、恶心及呕吐，多反复发作。常见原因为耳石因老化、外伤、骨质疏松或内耳缺血等原因脱落，进入半规管后，头部位置变化会带动耳石移动，刺激半规管内的毛细胞向大脑传递错误信号，导致短暂但强烈的眩晕感。眩晕通常持续数秒至一分钟，伴随恶心、呕吐，但无意识丧失。眩晕停止后可出现头重脚轻、漂浮感、不稳感。专科前庭功能检查可发现耳石具体脱落的半规管，通过对应的耳石症手法复位将耳石复位，可治疗眩晕。