儿童高尿酸频发,家长该如何做好长期管理?
在大家的认知里,高尿酸似乎一直是成年人才会面临的健康问题。可如今,越来越多的孩子也出现了高尿酸的情况,这可愁坏了不少家长。孩子小小年纪,怎么就和高尿酸扯上关系了呢?今天,吉林省儿童医疗中心·a片网站 ·北京儿童医院集团医院遗传代谢内分泌科主任李彤为大家详细解答。

自身代谢差,嘌呤无法排出
高尿酸80%来源于自身代谢,20%来源于饮食。如今,很多孩子长期喝奶茶、果汁、碳酸饮料,还经常吃海鲜、动物内脏、浓肉汤、火锅、烧烤等高嘌呤食物。再加上平时喝水少、总是坐着不运动、体重超标等一系列因素,都会造成体内尿酸生成过多,排泄又受阻,导致尿酸水平蹭蹭往上涨。
尿酸超标,身体“亮红灯”
李彤主任介绍,尿酸指标处于正常范围时,具有抗氧化、保护神经等作用,对人体有益。但尿酸一旦超标,便容易形成结晶,而这些结晶会在骨关节、肾脏、血管里“搞破坏”,引发痛风、心脏疾病、肾脏疾病等,严重威胁健康。
隐匿的高尿酸,更需要警惕
李彤主任表示,不少家长带孩子做检查,发现尿酸值不高,就觉得万事大吉。其实不然,不同患儿对尿酸的代谢能力存在差异。
有些孩子肾脏排泄尿酸的能力较强,即使体内产生了较多的尿酸,也能及时通过肾脏排出体外,从而维持正常水平。但实际上,他们体内尿酸的生成量可能已经超过了正常范围,只是由于排泄能力强,才使得尿酸显示正常。这类人群一旦肾脏排泄功能出现轻微下降,就很容易出现高尿酸血症。
所以,即使指标正常,也不要掉以轻心,当孩子出现脚踝肿胀、尿频、血压控制不佳、晨起手指僵硬等症状时,或者家人有肾病或痛风病史,家长要格外警惕,不能单纯依赖检查数据,要多关注孩子身体变化。
防大于治,科学管理很重要
李彤主任提醒广大家长,高尿酸需长期饮食+生活方式管理,单纯忌口效果有限,关键是改善整体代谢状态。而在管理上,需要医生、家长和患儿共同商量决策。
●避免孩子过度摄入高嘌呤食物,规律作息,别熬夜,不喝饮料、奶茶,每天喝水2000毫升以上。
●监督孩子保持适度运动,可以选择游泳、快走、骑单车等有氧运动,每周坚持5次,每次30分钟以上,持之以恒比突击锻练有效。
●当饮食和生活习惯调整后,情况依然不佳,甚至出现高血压、糖尿病、脂代谢异常等情况时,需要及时进行药物干预。药物有抑制尿酸分泌和促排泄的作用,在医生指导下服用安全有效。从长期角度讲,尿酸对器官损害远大于药物问题,关键是需要定期监测、动态调整。另外,家长一定要遵医嘱服药,别私自停药、换药或增减药量。
专家提醒:孩子的自控能力有限,所以需要家长的耐心监督与陪伴,日常做到严格监管。希望家长们都能重视起来,让孩子远离高尿酸的困扰。
编辑:王凤娜
初审:李 彤
复审:于 娜
终审:齐 红